Вторичная выгода: что это и зачем с ней работать
Что такое вторичная выгода в психологии: простое объяснение, признаки, примеры и эффективные техники в работе психолога.

Что такое вторичная выгода

Вторичная выгода — это неосознаваемая польза, которую человек получает от сохранения симптома или проблемной ситуации. Сюда могут входить: внимание окружающих, ощущение нужности, возможность не принимать сложные решения, сохранение иллюзии безопасности.

Вторичная выгода всегда связана с важными внутренними потребностями: в принятии, защите, любви, контроле, принадлежности. Симптом при этом становится невротическим способом удовлетворить эти потребности, а не просто «плохой привычкой» или слабостью.
Это всегда невротический способ удовлетворения потребности, который закрепился в подсознании как рабочий вариант. Человек может искренне страдать, много говорить о желании изменений, но бессознательная часть личности удерживает его в знакомом состоянии, защищая от тревоги и неопределенности.
Исторически тема выгод обсуждалась еще в рамках психоанализа. Не случайно здесь фигурирует имя Зигмунда Фрейда: именно он одним из первых обратил внимание на то, что симптомы могут быть не только источником страдания, но и своеобразной платой за внутренние конфликты и неосознаваемые желания.

Отличие от первичной и третичной выгоды

Чтобы грамотно выстраивать работу, важно понимать, чем отличаются первичная и вторичная выгода и где начинается третичная.
  • Первичная выгода — это то, как симптом избавляет человека от внутреннего напряжения. Например, человек избегает конфликтов и «проглатывает» недовольство. Первичная выгода — это снижение тревоги «здесь и сейчас», защита от прямого столкновения. Такое поведение становится защитной реакцией на внутренний конфликт.
  • Вторичная выгода — это то, что человек получает извне, когда симптом уже закрепился и воспринимается как «нормальная часть жизни». Это может быть внимание и щадящее отношение окружающих, освобождение от части обязанностей, возможность оставаться в зоне комфорта, не рискуя и не взрослея.
  • Третичная выгода — конкретные дивиденды: деньги, подарки, материальная помощь, жилье, другие очень ощутимые бонусы, которые человек получает, не отказываясь от проблемы.
Вторичная выгода особенно коварна тем, что может быть социально одобряемой.
Окружение может говорить: «Ты так много пережил (а), тебе нужно больше отдыха», и не замечать, как в этой заботе закрепляются и страдания, и скрытое манипулирование.

Как формируется вторичная выгода

  • Вторичная выгода никогда не возникает «из воздуха». Обычно это результат сочетания:
    • ранних травмирующих событий,
    • семейных сценариев,
    • особенностей характера и модели поведения, которые закрепились годами,
    • повторяющегося опыта отсутствия поддержки в значимые моменты.
Например, в детстве человек мог столкнуться с отсутствием поддержки во время кризиса, а позже обнаружить, что только через яркие страдания он получает внимание и участие. Со временем это превращается в привычку: говорить о боли — безопаснее, чем заявлять о своих желаниях прямо.

Вторичная выгода часто связана с низкой самооценкой и скрытой неуверенностью. Человек может не верить, что имеет право на любовь и заботу «просто так», без симптома. Тогда болезнь, кризис, нерешенный конфликт становятся способом удержать рядом близких.

Формирование вторичных выгод также связано с попытками уменьшить тревогу. Парадоксально, но знакомое страдание иногда субъективно легче, чем новый опыт. Человек остается в старой системе координат, избегая перемен, которые требует личностный рост и взрослая позиция.

Как проявляется вторичная выгода

Основные признаки
В практике можно выделить несколько типичных маркеров, что в работе присутствует вторичная выгода:
Слова и действия расходятся
Клиент много говорит, что хочет изменений, но систематически не делает даже минимальных шагов.
Повторяющиеся сценарии
Похожие ситуации все время происходят с разными людьми и в разных контекстах.
Уход от ответственности
Человек объясняет застой внешними обстоятельствами, не замечая, что сам укрепляет статус-кво. Нередко звучат фразы вроде: «Я ничего не могу изменить, это они должны измениться».
Фокус на страданиях
Симптом приносит серьезные страдания, но любая идея изменений вызывает неадекватно сильную тревогу или сопротивление.
Наличие скрытого бонуса
Болезнь, зависимость, конфликт дают освобождение от части обязанностей, позволяют не принимать решения, не выходить из привычных ролей.
Запрос «сделайте со мной что-то»
Клиент бессознательно ищет не изменений, а подтверждения, что он ничего не может и ответственность за результат лежит на психотерапевте.
Для специалиста эти признаки — сигнал, что важно не только спрашивать, как выявить вторичную выгоду, но и быть готовым выдержать сопротивление, связанное с отказом от выгод.
Примеры из жизни
Кейс 1. Взрослая дочь и хроническое горе родителей

На консультацию пришла 28-летняя женщина с запросом:

«Я хочу выйти замуж, но не могу решиться. Каждый раз, когда начинаю разговор с родителями, у нас возникает напряжение. Они говорят, что без меня им будет невыносимо».

Ее брат погиб несколько лет назад, и с тех пор родители так и не смогли прожить утрату и воспринимают дочь как последнюю связь с ушедшим сыном. Любые попытки дочери жить своей жизнью воспринимаются ими как предательство:

«Мы уже потеряли одного ребенка, не отнимай у нас второго».

Женщина чувствует вину и растерянность: любит родителей и понимает их боль, но одновременно ощущает, что «задыхается» от этой привязанности. Она боится, что выбрав личное счастье, разрушит хрупкое равновесие семьи.

Разобрав ситуацию, психотерапевт помогает увидеть:
  • первичную выгоду — сохранить эмоциональное равновесие родителей, не сталкиваться с их слезами и чувством вины;
  • вторичную выгоду — оставаться «хорошей дочерью», за которую все решают, получать заботу и защиту, не взрослея до конца;
  • третичную выгоду — комфортная жизнь «на всем готовом», отсутствие необходимости строить быт.

Работа с вторичными выгодами здесь включает диагностику всех трех конфликтов: «хочу, но не могу», разрыв между паспортным и психологическим возрастом, страх свободы.
Кейс 2. Нарциссический молодой мужчина, который «не создан для брака»

Другой пример: молодой мужчина 30 лет, живущий с родителями, ведущий активную жизнь и не желающий жениться, хотя партнерша и ее семья настаивают. На консультации его запрос звучал так:

«Я люблю свою девушку, она мне действительно нравится. Но я просто не вижу смысла в браке».

При разборе выясняется:
  • первичная выгода — сохранение внутреннего спокойствия, отсутствие давления и тревоги, связанных со «взрослой жизнью»;
  • вторичная выгода — родители поддерживают его позицию: «Ты еще успеешь, поживи для себя», отношения в формате игры воспринимаются как нормальные;
  • третичная выгода — комфорт и материальная опора: уже купленная квартира от родителей партнерши, комфорт и отсутствие необходимости самому заботиться о быте.

Парадокс в том, что мужчина не чувствует себя несчастным. Его жизнь удобная, социально одобряемая.

Но в этом и проявляется вторичная выгода: бессознательное нежелание менять структуру жизни, потому что за ним страх потери статуса «мальчика, о котором заботятся».

Как выявить вторичную выгоду

Ключевые вопросы психолога
Одна из ключевых задач психотерапевта — помочь клиенту увидеть, что именно дает ему проблема. Для этого полезны прямые, но бережные вопросы:
  • «Что будет по-настоящему сложным для Вас, если симптом исчезнет?»
  • «Чего Вы избегаете, пока находитесь в этой ситуации?»
  • «Какую поддержку или ресурсы Вы получаете, пока все остается как есть?»
  • «Кто оказывается рядом, когда Вам плохо? Какое это дает Вам чувство?»
  • «Если представить, что проблема решена, что в Вашей жизни неизбежно изменится?»

Такие вопросы выводят клиента к признанию: проблема не только мучает, но и защищает, дает внимание окружающих, уменьшает риск одиночества, позволяет продолжать привычное манипулирование вместо открытого диалога.
Наблюдение за паттернами клиента
Не менее важна позиция наблюдателя. Психолог отслеживает:
  • типичные модели поведения в отношениях;
  • устойчивые роли (жертва, спасатель, преследователь);
  • реакции на предложения изменений;
  • степень готовности брать ответственность.
Работа с бессознательными выгодами
Когда включается рационализация («нет, это не обо мне»), одной логики мало. Здесь эффективна техника по выявлению вторичных выгод, основанная на работе с образами и метафорическими картами.

Пример алгоритма:
Клиент вытягивает образ своего текущего состояния и желаемого состояния.
Между ними он взакрытую выбирает карту преграды — то, что мешает перейти к желаемому.
Затем — карты первичной, вторичной и третичной выгоды.
В конце — карту ресурса, который поможет двигаться вперед.
Через метафору легче обойти сопротивление, заглянуть в подсознание и увидеть, что на самом деле удерживает человека. Далее обсуждаются альтернативные способы удовлетворять те же потребности более здоровым путем.
Если Вам хочется увидеть более глубокий разбор этих механизмов, предлагаем посмотреть видео Натальи Дмитриевой
«О чем молчат вторичные выгоды»
Там она подробно показывает, как выявляет выгоды через МАК-карты: какие колоды выбирает под первичную, вторичную и третичную выгоду. И как клиент приходит к осознаванию своей зависимости не через логику, а через образ. Это рабочий инструмент, который психолог может сразу забрать в практику.

Простая техника для самопомощи

Клиентам, готовым к самостоятельной работе, можно предложить упрощенный вариант:
Написать проблему или симптом.
Ответить письменно на вопросы:
  • «Что я теряю, если все останется как есть?»
  • «Что я получаю, если все останется как есть?»
  • «Что я могу сделать, чтобы получить ту же пользу без симптома?»
Подчеркнуть те фразы, где уже звучит вторичная выгода: «меня жалеют», «я могу не делать…», «мне не нужно решать…».
Такие техники по выявлению вторичных выгод не заменяют терапию, но помогают клиенту увидеть внутренний конфликт и прийти к специалисту более осознанным.

Работа с вторичными выгодами

Работа с вторичными выгодами не заканчивается в тот момент, когда клиент «узнал правду» о своих мотивах. Важны два принципа в работе с выгодами:

  1. Не тянуть тех, кто не готов признавать выгоды.
  2. Никогда не завершать работу без поиска ресурса.
Задача — не отобрать у человека последний способ справляться, а дать ему больше свободы и опор.
Что делать, если клиент упорствует
Иногда человек категорически не готов признавать, что получает какую-то пользу от симптома. Он включает рационализацию, спорит, защищает проблему, а не себя. И здесь позиция должна быть однозначна и очень профессиональная:
Если клиент упорствует и не хочет видеть вторичные выгоды, не нужно пытаться «продавить» его в терапию любой ценой.
В таком случае честнее:
  • обозначить, что на данном этапе он не готов к изменениям;
  • завершить работу аккуратно, без обвинений и давления;
  • предложить вернуться, когда появится внутренняя готовность, или обратиться к другому специалисту.

Это сохраняет и профессиональные границы, и ощущение «красиво сделанной работы» у терапевта, и уважение к клиенту, который имеет право пока оставаться в своих защитах.

Как обходить сопротивление, когда готовность есть, но мешает защита

Если клиент в целом настроен на изменения, но его сознание защищается, нужно не спорить с рационализацией, а обходить ее через образ.

Используются две группы техник:
  1. Визуализация «преграды», которая мешает двигаться вперед: клиент описывает, что он видит, как это выглядит, двигается ли образ, какой он на ощупь, звук, вкус.
  2. Метафорические ассоциативные карты, арт-методы (рисунок, лепка), которые помогают вытянуть на поверхность то, что словами пока не оформляется.

Так мы не ломаем защиту, а переводим разговор на язык образов, где выгодам легче проявиться без сопротивления ума.

Зачем всегда заканчивать работу ресурсом

Нельзя оставлять клиента только с осознанием выгод. Этого мало, чтобы отказаться от симптома.
Выгода — это всегда невротический способ удовлетворения потребности.
Значит, если мы просто «заберем» у человека его выгоду, но не поможем найти другой способ удовлетворить ту же потребность, мы оставим его в пустоте. Симптом вернется или сменится другим. Поэтому после того, как названы первичная, вторичная, третичная выгоды и обозначены конфликты и невротические паттерны, обязательный шаг — поиск ресурса. Например, через МАК:
  • клиент выбирает ресурсную карту — образ, который помогает ему удовлетворить ту же потребность здоровым способом;
  • вместе формулируем, что именно дает этот ресурс: опору, поддержку, право на свои желания, возможность быть взрослым и при этом не лишаться любви;
  • проговариваем, каким новым путем человек может идти дальше — без прежнего симптома, не теряя себя и значимые отношения.

Только когда потребность хотя бы в метафорической форме удовлетворена здоровым способом, клиент может внутренне сказать:
«Эта вторичная выгода мне больше не нужна. Я теперь могу идти другим путем».
И именно с этим ощущением — не пустоты, а найденного ресурса — важно отпускать клиента из сессии и завершать работу с вторичными выгодами.
Материал подготовлен по открытому вебинару Натальи Дмитриевой — доктора психологических наук, кандидата медицинских наук, врача психотерапевта, основателя института «Метафора».